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外来・入院の患者さんのお薬を、処方箋に基づき調剤しています。全員で協力し、安心・安全なお薬を患者さんにお渡しできるように常に考え、調剤しています。必要な患者さんには、お薬の説明書(薬の名前、形や色、効能、副作用、注意事項他を印刷した文書)をお渡ししています。 薬剤科にはユヤマ調剤支援システムが導入されており、電子カルテでオーダーされたデータをユヤマ調剤支援システムに取り込み、薬袋の印字、薬品の重複や相互作用のチェック、集計等を行っています。そして、散薬監査システム、全自動錠剤分包機などを導入し、より短時間で正確な調剤を行っています。 |
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外来の患者さんに薬をお渡しし、薬に関するご説明をしています。服薬指導室では、インスリン自己注射等の指導を行っています。窓口での対応は、正確に早く・親切・丁寧をモットーに行うよう心掛けています。
薬をお渡しするという短い時間ではありますが、患者さんとの信頼関係を大切にしたいと思っています。薬に関することなら、何でも遠慮なくご相談ください。
入院中の患者さんが、より安全で有効な薬物療法が行われるように、病棟担当薬剤師が服薬指導等を行っています。持参薬や入院中に処方されたお薬について、相互作用のある薬や重複している薬はないか等のチェックをし、ベッドサイドにて、服用状況の確認や用法・用量、効能・効果についての説明を行っています。また、患者さんからいただいた情報や説明した内容を電子カルテに記載し、他職種と情報を共有することにより、副作用への対応や、より適切な薬の使用が行えるよう努めています。
また、指導のみならず、病棟に定数配置してある薬品の在庫の管理や、薬に関する情報提供を行っています。
注射箋に基づき、患者さん毎の注射薬を取り揃え、薬品名、配合変化、投与量、投与速度等のチェックを行い、病棟に払い出しています。特に注意を必要とする抗がん剤は、薬歴を参考にして投与量、投与間隔のチェックを厳重に行っています。血液製剤は使用の記録を20年間保存する義務があり、コンピューターで記録の管理を行っています。院内で使用する注射薬は適正な在庫管理ができるように、SPD(物品物流管理)のスタッフを置いています。
化学療法(抗がん剤治療)の注射薬は薬剤師が無菌室内で無菌的に調製しています。薬剤師が調製・監査することにより調剤過誤を防ぎ、安全で衛生的な注射薬を作製しています。
また、抗がん剤の調製は調製者への薬剤の影響が問題となりますが、安全キャビネットを使用して調製することにより、調製者の安全を確保しています。
入院患者さんのTPNの注射薬も無菌室内で調製しています。
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製品になっていない新しい薬や、市販されていないが有用な薬を製剤しています。製剤室にオートクレーブ(高圧蒸気滅菌機)が設置され、薬剤の滅菌を行っています。 また、よく処方される軟膏の混合剤や定番処方の咳止めの水薬等は前もって調製しておきます。軟膏の混合調製は機械を使って練り上げ、製剤の時間を短縮しています。その他にも、無菌室内において点眼薬などの製剤を行っています。 |
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抗MRSA薬(バンコマイシン、アルベカシン、テイコプラニン)について、シミュレーションソフトを使い薬物の血中濃度がどのように変化しているのかをモニタリングし、適切な投与量、投与間隔をシミュレーションしています。抗MRSA薬は薬品の効果のある血中濃度の範囲(有効血中濃度域)と副作用が出る血中濃度の範囲(副作用発現濃度域)が接近しているものが多く、また、患者さんの病態や代謝排泄能により薬物の体内での吸収・排泄が大きく変化します。このため、有効かつ安全に抗MRSA薬を使用するには、血中濃度モニタリングが必要となります。シミュレーションして得られた結果は、主治医に報告し、検討が加えられ、個々の患者さんに合わせた最適な処方の構築に役立っています。
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医師、看護師等からの薬に関する問い合わせに情報を提供しています。薬事ニュースを発行し、新しく購入した薬の情報や副作用情報等をお知らせしています。また、病院内の副作用報告の収集を行っています。 薬事ニュースとは別に、薬の基本的な情報(用法…食前、食直前の違い)、注射薬で配合変化に注意する薬剤など、業務に欠かせないことやよく質問がある事項についてまとめたファーマ新聞を定期的に発行しています。 |
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チーム医療の中で薬剤師としての責任を果たすため、担当の薬剤師が以下のことを行っています。
患者さん向け教室への参加・・・肝臓病教室、糖尿病教室、腎臓病教室、がんサロン
カンファレンスへの参加・・・肝臓、糖尿、緩和ケア、HIV、NST、ICT
薬剤師の仕事はただ薬を作ることだけではなく、患者さんに接していろいろな情報を伝えることも求められます(薬の飲み方、効能、副作用など)。予想外の質問をされて、少し焦るような時でも適切に対処しないといけません。そのためには、さまざまな知識を必要とされ、毎日が勉強の連続で大変です。けれど、いろいろな新しい発見があって充実しています。患者さんに教えられることもたくさんあって、あっという間に一日一日が過ぎていきます。
学生生活では経験できなかった広い世代の人と接することで、少しずつ人としても成長していけると思います。
就職を希望される学生さんへの見学実習も行っています。希望される方は、薬剤科までご連絡ください。
TEL:086-252-2211(代)
※平日13:00から17:00までの間におかけください