岡山済生会総合病院

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診療科・部門

リウマチ・膠原病センター


リウマチ性疾患・膠原病とは

人間に限らず、動物には一般的に免疫という生体防御のための機構が備わっています。この機構により「自己」と「非自己」とを識別し、細菌やウイルス、悪性腫瘍(がん)細胞などの有害な「非自己」を攻撃・排除し生命の維持を図っています。しかし、このような生体防御機構が何らかの事情により破綻すると、「自己」を「非自己」と誤って認識し攻撃してしまうことがあります。このような免疫システムの異常により発症するのが自己免疫性疾患です。そのうち、リウマチ性疾患・膠原病は単一のみならず複数の臓器に病変が及びうる慢性進行型の炎症性疾患であり、多彩な臨床症状を呈するのが特徴です。

このようなリウマチ性疾患・膠原病がどのようにして発症するのかというメカニズムについては、今なお不明のところが多く完全に解明されているわけではありませんが、さまざまな研究により新たな知見が示されるようになってきました。そしてこれらの成果を基にして新たな治療法が次々に提示されています。たとえば関節リウマチ治療で用いられる生物学的製剤は、他のいくつかの膠原病に対しても有効であることが示されるなどしています。

当院では患者の皆様からのニーズに応えるべく平成23年4月にリウマチ・膠原病センターを開設し、初代センター長に山村昌弘が就任しました。ステロイドや各種免疫抑制剤のほか、生物学的製剤の導入も積極的に進め、実績をあげてきています。併せて、当院腎臓病センターなどのスタッフとも緊密に連携し、現在、年間のべ約5000名の外来症例およびのべ約250例の入院症例を扱っています。

当センターが扱う対象疾患の例

当センターが扱う指定難病


外来患者数

2011 2012 2013 2014 2015
のべ患者数 1815 2526 3396 3872 5153
初診患者数 201 135 194 138 345
患者実数 524 500 862 727 1394

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入院患者数

2011 2012 2013 2014 2015
入院患者数
(のべ)
157 209 188 205 249
平均在院日数 17 21 22 22 20

2011 2012 2013 2014 2015 総計
関節リウマチ 49 81 73 82 86 371
全身性エリテマトーデス 10 16 8 22 24 80
偽痛風 9 13 8 12 22 64
リウマチ性多発筋痛症 9 14 13 9 17 62
シェーグレン症候群 14 9 14 7 18 62
ANCA関連血管炎 3 7 13 16 6 45
IgG4関連疾患 6 4 11 11 4 36
痛風 7 5 8 5 9 34
多発血管炎性肉芽腫症 9 7 1 6 9 32
強皮症/全身性硬化症 5 4 3 6 9 27
多発性筋炎 1 18 3 1 2 25
ベーチェット病 3 8 7 3 4 25
サルコイドーシス 7 3 6 1 4 21
顕微鏡的多発血管炎 2 3 4 4 6 19
皮膚筋炎 4 2 1 6 4 17
成人スチル病 5 1 4 3 1 14
混合性結合組織病 6 1 3 1 2 13
好酸球性肉芽腫性血管炎   1 1 2 6 10
抗リン脂質抗体症候群 3 2 1 3 9
結節性多発動脈炎 1 3 3 7
IgA血管炎 1 1 1 1 2 6
限局性強皮症 1 1 1 1 2 6
膠原病性間質性肺炎     5 5
リウマチ性間質性肺炎 1 2     3
大動脈炎症候群 2 1     3
側頭動脈炎   2     2
膠原病     2
強直性脊椎炎       1 2
高安動脈炎       1
RS3PE症候群       1
回帰性リウマチ       1 1
乾癬性関節炎 1       1
血栓性微小血管症 1 1
再発性多発軟骨炎 1 1
総計 157 209 188 205 249 1008

 

リウマチ性疾患の治療に関する公的支援制度について

リウマチ性疾患の治療に際しては、公的支援制度が適用される場合があります。詳しくは当院医療福祉課の医療ソーシャルワーカー(MSW)までご相談ください。

治験の実施について

当センターでは、リウマチ性疾患治療薬の開発に向けた各種臨床治験にも参加しています。ご関心のある方はスタッフまでお問い合わせください。

外来受診の方法について

詳しくは下記ページをご参照ください。

スタッフ紹介

特任副院長、リウマチ・膠原病センター長 山村昌弘
内科医長 上野明子
内科チーフレジデント 藤田計行
内科医師 山村裕理子
主任看護師 小川好美

医師一覧

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