乳房再建（乳がん切除後の再建）
乳がん患者の増加、乳房再建に対する意識の高まりを受け、乳房再建を希望される患者数は年々増加しています。
乳房再建は、タイミングによって大きく3つに分類されます。
- 一次一期再建
乳がんの切除手術と同時に再建をします。 - 一次二期再建
乳がんの切除を一旦行い、後日改めて再建します。
その間はエキスパンダー（風船）を入れて乳房の皮膚がしぼまないようにします。 - 二次再建
以前の手術で失った乳房を再建します。
また、再建する方法によって大きく2つに分類されます。
- 自家組織
自分の皮膚・脂肪・筋肉を使用して再建します。
主に、背中・腹部を使用します。 - インプラント（人工物）
シリコンバッグを使用して再建します。
従来は自家組織を使用した再建のみが健康保険の対象であり、インプラントによる再建は全額自費になっていました。しかし、2013年からインプラントによる再建も健康保険の対象となり、ハードルが低くなりました。
当院は、日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会の認定する乳房再建用インプラント/エキスパンダー実施施設の一つです。一次一期・一次二期・二次再建の全てをカバーできる施設は、岡山県内に当院を含めて4施設しかありません（岡山済生会総合病院、岡山大学病院、川崎医科大学附属病院、川崎医科大学総合医療センター）。当院は岡山大学病院と連携して治療を行っています。
自家組織による再建も行っていますので、病状やご希望に沿った再建方法を提示することができます。
担当医師
日本乳房オンコプラスティックサージャリー学会
乳房再建用インプラント／エキスパンダー責任医師
- 乳腺内分泌外科：西山 宜孝
- 形成外科：安積 昌吾
実績（2014年4月～2016年9月）
- 広背筋皮弁：11例
- インプラント：10例
- DIEP flap：2例
- 側胸部穿通枝皮弁：1例
- エキスパンダー留置：13例
- 乳輪乳頭形成：1例
- 修正手術：1例
乳房再建術パンフレット
形成外科・乳腺外科では、岡山大学乳がん治療・再建センターのご協力をいただき、乳房再建術パンフレットを作成しました。 乳房再建術を受けるかどうか、どのような方法で再建するか、選択肢はさまざまです。 このパンフレットがより良い道を選択する一助になれば幸いです。
