眼瞼内反

眼瞼内反がんけんないはんとは

眼瞼内反とは、老化によってまぶたが内側を向くことです。

まつげも内側を向くため、まつげが眼球に当たるようになります。
厳密には睫毛内反しょうもうないはんと別の病気です。

下まぶたに起こることがほとんどで、上まぶたに起こることはめったにありません。下まぶたを支える筋である下眼瞼牽引筋腱膜かがんけんけんいんきんけんまく(LER:lower eyelid retractors)のゆるみが主な原因です。

眼瞼内反の症状

眼瞼内反では、痛みやかゆみなどの症状が起こります。
老化が原因ですので自然に良くなることはめったにありません。

症状が強い場合は手術を考慮します。

眼瞼内反の手術

  • 手術は局所麻酔でできますので、日帰り手術も可能です。
  • 通院が難しい方、出血しやすくなる薬を使用している方、一人暮らしで手術に不安がある方などは、1泊入院になります。
  • 手術方法や術後の状態によっては、手術直後から入浴が可能で、特別な安静を必要としない場合もあります。
    ただし、手術後2~3週間程度は腫れが目立つことがあります。そのため、術後の経過も踏まえ、手術を受ける時期について医師と相談することが大切です。

柿崎法(LER advancement)

さまざまな手術法がありますが、当院では、柿崎法(LER advancement)を行うことが多いです。

下まぶたの皮膚を切開し、まぶたを支える筋を引き出します。
LER、皮膚、瞼板(まぶたの軟骨)を縫い、まぶたを外側に向けます。

手術から数年~数十年後に再発することがあり、その場合は再手術を検討します。

眼瞼内反手術(柿崎法・LER advancement)

下まぶたの皮膚を切開し、下まぶたを支える筋を引き出して、皮膚や瞼板(まぶたの軟骨)と縫い合わせることで、内側を向いたまぶたを外側に向ける手術です。

手術前です。下まぶたが内側にまくれこんでいます。

柿崎法を行って3ヶ月後です。下まぶたが外側を向いています。

  • 掲載写真は個別の症例であり、術後の経過や治療結果には個人差があります。
  • 術後の腫れ、出血、傷跡、左右差などが生じる場合があります。また、再発して再手術が必要になることもあります。