睫毛内反
beppu睫毛内反とは
睫毛内反とは、さかまつげのことです。
生まれつき、まつげが内側に向いて生えることがあります。そうすると、眼球に当たって痛みやかゆみを引き起こします。
一方、老化によってまぶたが内側を向いてまつげが眼球に当たることもあります。これは、眼瞼内反であり、厳密には睫毛内反と別の病気です。
睫毛内反の症状
睫毛内反では、眼球に当たって痛みやかゆみを引き起こします。
軽症であれば症状が出ないこともあります。また、成長にともなって自然に良くなることもあります。
症状が強い場合、良くなってこない場合は、手術を考慮します。
睫毛内反の手術
- 睫毛内反の手術法は、上まぶたと下まぶたで異なります。
- 美容目的ではありませんので、健康保険が使用できます。
- 小児の場合は全身麻酔が必要になるため、1～2泊の入院が必要になります。約10歳以上なら局所麻酔でできますので、日帰り手術になります。
- 手術直後から入浴できますし、安静も必要ありません。ただし、手術後2～3週間はかなり腫れて目立ちますので、どのタイミングで手術を受けるか慎重に考える必要があります。
下まぶたの場合
当院では、Hotz変法と内眼角形成術を組み合わせることが多いです。
Hotz変法
下まぶたの皮膚を切除し、皮膚と瞼板（まぶたの軟骨）を縫います。そうすると、まつげが引っ張られて外側を向きます。
内眼角形成術
生まれつき、目頭に皮膚がかぶさっていることがあります。これを蒙古ひだと呼びます。
蒙古ひだがあるとさかまつげになりやすいため、蒙古ひだを切って縫い直します。
当院では傷跡が目立ちにくいよう、skin redraping法を主に行っています。
１．手術前です。蒙古ひだもあります。
２．Hotz変法とskin redraping法を同時に行います。
下まぶたの皮膚と、蒙古ひだを切開します。
３．手術直後です。
４．手術から3ヶ月後です。
まつげが外側を向いています。
上まぶたの場合
二重まぶたにする手術（重瞼術）を行うと、まつげが外側を向きます。
重瞼術には切開法と埋没法の2種類があります。
切開法
切開法は、皮膚を切って皮膚と瞼板を縫いつけます。傷跡は残りますが、二重まぶたのラインに隠れてほとんど分からなくなります。
埋没法
埋没法は、皮膚をほとんど切らずに糸で縫います。簡単でやり直しもしやすいですが、外れて元に戻る可能性があります。
１．手術前です。上下ともさかまつげがあります。蒙古ひだもあります。
２．切開重瞼、Hotz変法、skin redraping法を同時に行いました。
３．手術から2か月後です。まつげが外側を向いています。
